Мой кабинет
Купить Котеллик (Кобиметиниб) - Цена Cotellic (Cobimetinib)
Котеллик (кобиметиниб)

Как заказать

Рассказать друзьям

Купить Котеллик (Кобиметиниб) - Цена Cotellic (Cobimetinib)

615 839,09 руб.
В наличии

Цены актуальны до конца 2020 года
Доставка от 3 до 10 дней.
Объём:
  • 20 MG
  • -
Форма выпуска:
  • 63 таблетки
  • -

Как заказать

Рассказать друзьям

Противоопухолевый препарат. Код ATX: L01XE38.

О препарате

Действующим веществом препарата Котеллик является –«Кобиметиниб». Это лекарственное средство разработано компанией Genentech и одобрено вАмерике с 2015 года. В Российской Федерации препарат Котеллик получил регистрацию в феврале 2016 года. В инструкции по применению сказано, что это лекарственное средство используются только совместно с препаратом Зелбораф, для терапии неоперабельной или метастатической меланомы с мутациями BRAF V600. Лекарственное средство противопоказано для пациентов с меланомой, где выявлена мутация BRAF дикого типа, и это очень важно, препарат Котеллик в данном случае работать не будет.

Форма выпуска Cotellic

Медицинский препарат «Котеллик» (Cotellic) выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета. Таблетки имеют круглую форму. На одной стороне таблетки находится маркировка «COB». Таблетки находятся в блистере, который помещен в картонную пачку, оснащенную голографической наклейкой для контроля первого вскрытия.

В одной таблетке препарата Cotellic содержится:

  • кобиметиниба гемифумарат 22.2 мг;
  • целлюлозы микрокристаллической 54.72 мг;
  • лактозы моногидрат 36.48 мг;
  • кроскармеллоза натрия 4.8 мг;
  • магния стеарата 1.8 мг.

Фармакологическое действие

Активным веществом данного препарата является кобиметиниб (cobimetinib), который демонстрирует высокую ингибирующую способность, а также активность в отношении широкого спектра опухолей. При проведении биохимических и структурных исследований было обнаружено взаимодействие кобиметиниба с внутриклеточными сигнальными молекулами MEK. При этом наблюдалось незначительная чувствительность к динамическим конформационным изменениям, которые проявлялись при переходе МЕК в фосфорилированную форму. В результате взаимодействия cobimetinib сохранял связывающую способность и ингибирующую активность при фосфорилировании МЕК. Кроме того, была зафиксирована высокая активность в отношении линий опухолевых клеток и опухолей с высокими уровнями фосфорилирования МЕК. Подобный эффект часто наблюдается в опухолях, содержащих мутации BRAF.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема 60 мг кобиметиниба у пациентов с онкологическими заболеваниями отмечалась умеренная скорость всасывания с медианой времени до достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) 2.4 часа. Что касается средних показателей Сmax в равновесном состоянии и AUC0-24, то они составляют 273 нг/мл и 4340 нг×ч/мл соответственно. Стоит отметить, что степень всасывания не изменяется при приеме препарата с пищей по сравнению с приемом натощак у здоровых лиц. Это означает, что данный препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение. Связывание кобиметиниба с белками плазмы составляет 94.8%. Во время исследования не наблюдалось преимущественного связывания активного вещества с эритроцитами человека (соотношение кровь-плазма 0.93).

Метаболизм. Соотношение кобиметиниба и его метаболитов изучалось непосредственно в ходе исследования массового баланса у здоровых лиц. Как правило, 94% дозы восстанавливается в течение 17 дней. Было отмечено, что кобиметиниб интенсивно метаболизируется и выводится через кишечник. Данные о преобладании какого-то одного из метаболитов отсутствуют. Доля неизмененного препарата в кале и моче составляет 6.6% и 1.6% от введенной дозы. Это указывает на то, что кобиметиниб преимущественно подвергается метаболизму и в незначительном количестве выводится почками.

Выведение. Среднее время выведения кобиметиниба составляет около 43.6 часов (диапазон от 23.1 до 69.6 часов).

Специальные указания

У некоторых пациентов, получавших медицинский препарат «Котеллик», были зарегистрированы расстройства зрения. Поэтому пациентам в случае нарушений со стороны органа зрения не следует управлять транспортными средствами и работать с машинами и механизмами без консультации с врачом.

Назначение

Данный препарат назначается для лечения неоперабельной или метастатической меланомы с BRAF V600 мутацией у взрослых пациентов в комбинации с вемурафенибом.

Принцип действия

Кобиметиниб подавляет активность MEK, звена сигнального пути в клетках. Этот белок, который контролирует митоз клетки и определяет период ее жизни. При мутациях BRAF V600E и K происходит атипичная активация сигналов, которые проходят через MEK1 и MEK2, поэтому заблокировав эти белки, мы подавим рост раковых клеток. Котеллик назначают вместе с зелборафом, эти лекарства одновременно атакуют эти губительные белки. Они подавляют активность внутри клетки и снижают размножение и рост опухолевых клеток.

Где купить Котеллик

Препарат Котеллик есть в продаже в России, но его цена, может быть не совсем приемлемой от зарегистрированной на рынке в связи с наценками поставщиков и аптек.В случае обращения к нам, вы избежите ненужных переплат и получителекарственное средство в сжатые сроки. Когда вы сделаете заказ, и мы сразу свяжемся с вами. Мы можем предложить цену на Котеллик (кобиметиниб) от поставщика, так как поставки лекарственных средств идут напрямую без посредников. Совсем не важно в какой стране вы находитесь, вы можетеприобрести Котеллик у нас в аптеке.

Показания

Препарат, зарегистрированный во многих странах, применяют вместе зелборафом для лечения неоперабельной или метастатической меланомы с мутацией BRAF V600E или V600K.

Противопоказания

Этот противоопухолевый препарат имеет следующие противопоказания, при назначении лечения ваш врач оценит риски и пользу от Котеллика:

  • Гиперчувствительность к действующему веществу или составляющим этого лекарственного препарата.
  • Котеллик в сочетании с зелборафом противопоказан при прогрессирующей или метастазирующей форма меланомы, если ранее проводилась терапия ингибитором BRAF.

Клинические исследования

В 2014 году FDA присудило Кобиметинибу статус орфанного препарата для лечения пациентов с меланомой с мутацией BRAF V600.

 

По результатам клинических испытаний лечение кобиметинибом и зелборафом значительно повышает выживаемость без прогрессирования, показатели общей выживаемости, общего и объективного ответа у пациентов согласно показаниям.

Способ применения

Строго следуйте инструкциям врача при назначении кобиметиниба.

Котеллик принимают 1 раз в день, запивая стаканом воды, до или после еды.

Назначаемая доза Котеллика - 60 мг, 3 таблетки 20 мг 1 раз в день. Курс лечения составляет 28 дней: вы принимаете препарат 21 день, а потом следует 7-дневная пауза. Затем вы начнете новый цикл терапии.

Побочные эффекты

В ходе лечения кобиметинибом могут возникать следующие побочные эффекты, поэтому прежде, чем принять решение «Куплю Котеллик», проконсультируйтесь с врачом и оцените все плюсы и минусы этого препарата:

  • Анемия;
  • Обезвоживание, снижение уровней фосфата, натрия;
  • Серозная хориоретинопатия;
  • Гипертензия, кровотечение;
  • Пневмония;
  • Понос, тошнота, рвота;
  • Реакция фоточувствительность, кожная сыпь;
  • Лихорадка, озноб;
  • Повышенные уровни АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ;
  • Во время лечения.

Котеллик не назначают при беременности, а также в период лактации, так как потенциально препарат может навредить вашему ребенку.

Чтобы избежать незапланированной беременности в этот сложный период, используйте два надежных метода контрацепции, напр. презервативы со спермицидной смазкой.

При приеме Кобиметиниба вы можете почувствовать, что у вас снизилось зрение, возникли проблемы с сердцем и печенью, поэтому врач будет регулярно проводить тесты и необходимые обследования.

Скажите вашему врачу, если в прошлом или в настоящее время вы принимаете другие лекарственные средства, так как они могут повлиять на эффективность терапии. Детальный перечень можно уточнить в инструкции по кобиметинибу или проконсультироваться с врачом.

В ходе лечения вы можете испытывать головокружение или усталости, проявите осторожность при управлении машины.

Где купить Котеллик

Котеллик продается в России, однако его цена может быть отличаться от зарегистрированной на рынке из-за наценок аптеки. Обратившись к нам, вы сможете избежать ненужной переплаты и получить препарат в короткие сроки.

Сделайте заказ, и мы с вами сразу свяжемся. Мы предложим вам цену на котеллик (кобиметиниб) от поставщиков, так как напрямую получаем от них все лекарственные средства, без посредников. Неважно, где вы находитесь: в России, Швейцарии, Израиле, вы сможете купить котеллик в нашей аптеке. Также вы сможете спросить нашего фармацевта обо всем, что вам непонятно по кобиметинибу.

Лечение иных форм рака

В медицинской практике существует такое понятие, как «назначение по незарегистрированным показаниям» (off-label use). Это означает, что врачи применяют препарат по показаниям, уже не утвержденным министерством здравоохранения любой страны, но изучаемым в клинических испытаниях. Котеллик применяют вместе с паклитакселом для лечения больных трижды негативным раком молочной железы, при распространенной форме колоректального рака.

Есть ли аналоги и заменители

Врач может предложить вам в качестве альтернативы Мекинист и Тафинлар. Указанные лекарства назначают больным меланомой с BRAF мутацией, но проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать все особенности лечения.

На сегодняшний день одобренных дженериков Котеллика не зарегистрировано.

Инструкция по применению

Более подробно о Кобиметинибе можно прочесть в одобренной инструкции по применению по нижеуказанной ссылке:

 

http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/003960/WC500198563.pdf

Другие материалы, использованные при подготовке статьи

При подготовке этой статьи мы использовали дополнительно следующие материалы:

https://en.wikipedia.org/wiki/Cobimetinib

http://www.curemelanoma.org/about-melanoma/melanoma-treatment/combination-therapy-for-melanoma/vemurafenib-zelboraf-cobimetinib-cotellic

Условия хранения

Следует хранить препарат при 25°С.

Производитель

Генетек, США

Остальные характеристики
Бренд:
Genetec

Популярные в разделе

Брафтови (энкорафениб)


646 350 руб.
В наличии
Упаковка:
  • 75 MG
Форма выпуска:
  • таблетки

Паклитаксел Тева


6 737,72 руб.
В наличии
Упаковка:
  • 30 MG
  • 100 MG
  • 300 MG

Онкаспар (Пегаспаргаза) - Oncaspar (Pegaspargase)


232 218,78 руб.
В наличии
Объём:
  • 5 ML

Карбоплатин 150, 450 мг


4 523,54 руб.
В наличии
Упаковка:
  • 150 MG
  • 450 MG

Винкристин (Vincristine sulfate)


2 840 руб.
В наличии
Упаковка:
  • 1 MG
  • 2 MG
Объём:
  • 1 ML
  • -